2020年度工作总结

    

    2020年度是北京朝阳国医之家中医医院最艰苦的一年，一场突如其来的新冠疫情使得全国人民陷入恐慌，我院国家和朝阳卫健委的领导下，采取科学果断有效的措施，克服了短期内的物资短缺、人员不足，病源不明的困难。武汉封城的壮士断腕般的举措，为我们赢得了宝贵的时间。无数的厂家改产投入到抗疫物资的生产中，各地对武汉的食品蔬菜的支援，火神山、雷神山医院的建设速度，世界华人对国内的大量物资捐助，还有我们无数的最美逆行者的身影，这些无不显示着我们的祖国和中华儿女的伟大聚力。

    医院自3月23日逐步恢复开诊，在朝阳区卫健委领导的领导下，坚决拥护党和国家的抗疫要求，坚定不移的执行抗疫举措，严格预检筛查制度，严控院感消毒，认真贯彻执行国家有关法律法规和卫生部门各项规章制度，开展各项业务工作，现总结如下：

    一、年度业务开展依法执业情况：

    根据市区卫健委在疫情期间的各项医疗机构接诊要求，医院严格按照执业许可证批准范围开展诊疗活动，依法执业。医院成立了应急小组、药事管理委员会、医院感染管理领导小组、消防安全管理小组、突发公共事件应急处置等小组，能够按照各自的职责开展工作及完善相关的管理制度。举办了多次的应急演练，加强日常的规范管理和考核，多次组织全体员工参加医院及朝阳卫健委疫情防控培训。严格预诊筛查，健康宝扫码、体温检测、入门登记、预约就诊的举措，为患者提供安全的就医环境。根据我院特色以及中医的特点，积极为患者提供优质服务。同时根据前来就医的患者群自身的特点，开展各项中医传统的治疗服务。

    二、医院医疗管理经营情况

    我院自2015年11月纳入基本医疗保险定点医疗机构，经过多年的努力，赢得了周边群众和广大患者的认可。

    2020年北京市根据新冠疫情采取了严格的应对措施，我院积极响应政府及相关部门的号召。成立了院长为首的医改领导小组、应急小组、预检筛查小组、宣传培训小组等工作小组积极行动起来。

    1、对全院工作人员进行新冠、院感、防护培训。

    2、针对新冠疫情进行了多次应急演练。

    3、强化充实了预检筛查人员，严格执行入院筛查。

    4、指定专人进行耗材采购，切实做好医务人员和工作人员的防护保护。

    5、为了给患者一个安全的就诊环境，我院严格执行院感、消毒制度，每天开诊前做好诊室通风；停诊后对诊室进行紫外线消毒，公共区域及诊室地面、物表每天用消毒剂至少进行消毒4次。按摩巾、床单做到一人一巾。

    6、通过各种方式进行宣传，有微信、LED屏、触摸屏、网站等多种手段宣传新冠疫情的防护知识。

    7、通过系统改造，实现微信预约就诊，严格控制就诊时间，减少患者聚集。

     因受新冠疫情影响，自2020年度，就诊人次41774人次，比去年同期减少38%，营业收入1490万元，比去年同期减少35%，其中针灸类治疗次数170406次，去年同期196847次，比去年同期减少次数15%；按摩类治疗次数60215次，去年同期70387次，同期减少16%。

    我院一直坚持“金针济世、诚信行医”的办医理念，开展中医各项诊治工作，为了行动不便的患者可就近治疗，免去看病难的困境，医院在不断完善综合治疗水平。同时今年参加多项政府购买活动，更好的为患者排忧解难。

    2020年度为方便患者，我们进一步完善、优化了医院的血液透析特殊病门诊的就诊流程和备案流程；做到备案表登记完整；透析患者病程记录、保存完整。医保办公室留存患者身份证复印件、社保卡复印件等资料。到2020年我院接诊42位透析患者。医院2020年度人才调入医生12名，护士7名，调出医师共6名，护士2名。现有医师38名，护士32名。

    三、医疗和护理质量与安全情况：

    在我院出诊的医师、护士必须持有专业技术职称证、执业医师资格证、执业医师注册证、执业护士资格证、执业护士注册证以及身份证等，并按照相关规定及时到卫健委办理注册备案工作，取得合法资质后，方能在医院工作。

    医院一直秉承“三抓”，认真抓管理，抓监督检查，抓培训学习，从而降低医护人员工作中出现错误几率，顺利完成本职工作。做好“三服+1办”只有服务好、态度好、医疗质量好，办事讲“诚信”，才能赢得患者的认可，医院才得以生存与发展。

    医院一直以医疗质量和医疗安全为主。从“六规”抓好医疗质量和安全：规范护理常规、规范处方书写、规范病历书写，规范消毒管理、规范医院感染管理工作及规范了各项工作流程，提高工作效率，同时减少错误的出现，进而保证了医疗安全。

    四、医院感染和传染病管理工作情况：

    2020年因新冠疫情的原因，医院感染管理是今年工作的重中之重，我院成立了以院长为首的医院感染管理小组，加强对全院的消毒感染工作管理，负责对全院的消毒感染工作进行指导，每月对全院的消毒感染工作进行监督检查。积极参加朝阳卫健委组织的新冠疫情防护培训工作的学习培训，院内加强工作人员培训与考核，提高医务人员自我防护意识和院感管理水平。

    加强医院感染管理，从制度落实到消毒器械防护用品采购、医疗垃圾的管理、供应室的流程等都在不断改进完善，确保医疗安全。

医院成立以长为首的医院传染病防治管理小组，加强对全院的传染病工作管理，负责对全院的传染病防治工作进行指导，按照传染病的预防和控制的工作制度，对于在医疗过程中发现有传染病的患者及时转院，及时报告，及时消毒，控制传染源。到目前为止，还未发现患有传染病的人员在我院就医。

    成立新冠疫情应急相应小组，制定了应急预案，组织人员进行了多次应急演练。针对新冠疫情的需要，组织预检筛查及先关工作人员人员学习培训，统一工作要求，统一工作规范，提高全员业务工作水平。结合医院实际情况对每位新增加人员实行岗前培训。

由于有针对性的进行培训，使工作人员受益匪浅。根据卫健委及医保中心政策的推进，我院不定期组织全体人员学习新冠疫情防治和医疗保险知识，加强对医护人员新冠疫情防治和医保知识的培训，做到实名制就医，合理用药、合理检查、合理治疗。

    五、各项规章制度及人员岗位责任制的执行和落实情况：

    根据相关法律法规和医院的实际情况，建立并完善各项规章制度，岗位责任制等，做到各负其责，实事求是。从落实的情况看，工作人员能够自觉的按照医院的规章制度去做事，检查监管基本合理。

    六、药品、药事管理和医疗设备器械管理情况

    我院为中医院，主要是以中药饮片为主，根据患者需求，调整中成药、西药的品种，医疗器械常用的主要是一次性用品。严格落实药品阳光采购，零加成；和医耗联动综合改革等医疗改革。

    医院成立了以院长为首的处方点评管理小组，每月点评小组开展我院处方点评工作。处方不少于100张，并做好点评登记工作。对不合理的处方进行内部通报批评。并组织人员共同学习培训，避免同样错误再次发生。

    中药饮片处方：16754张，去年同期21600张，比去年同期减少23%；中西成药处方7894张，去年同期8773张，比去年同期减少10%；

    七、医院住院病房，有20张住院床位，因受新冠疫情影响，本年度出入院共3人次，比去年同期减少86%，共收入5.0220万元，比去年同期减少68%，出院者平均住院日为1日，平均医疗费用为1.6万元。全年进行手术97例，去年同期129例，同期减少25%。

    今后，我们将加强医护人员的培训，提高医护人员素质，增强院感防护意识，加强与患者沟通能力，坚决执行患者签字确认后再治疗的原则。严格执行预检筛查制度，继续学习贯彻各项法律法规，落实卫生部门的各项制度，做好医疗服务，保证服务质量，保证医疗安全。

 

 

 

 

                                 北京朝阳国医之家中医医院

                                 二〇二〇年十二月二十九日